leyu体育 肝血虚则肩周痛, 一个中成药把肝养好, 肝血足了, 肩周炎当然好

发布日期：2026-01-26 23:36    点击次数：160

肩周炎是一种严重影响中老年东谈主生存质料的慢性退行性疾病，属中医“痹证”界限。西医救济多以内服镇痛药物、禁闭打针救济，但因反复发作，疗效欠佳，救济上有显明短板。在中医看来，肝血不及才是肩周炎的主要原因，是以养肝救济补足肝血，毋庸镇痛剂，后果也很好。

为什么说肝血不及是肩周炎的主要病因呢。这个咱们从中西医表面勾搭更好齐集，西为顶用去分析它的病机。要津主要由三大组织构成：韧带、肌肉与骨骼，对应中医里的肝、脾、肾三脏。肩周炎西医的中枢病机是引起肩要津僵硬，要津囊粘连的要津炎，酿成肩要津周围难熬，要津行动受限。

用中医来解读这个病机，肩周难熬的主要原因肝血不及，不荣则痛。况且能同期影响要津韧带、肌肉、骨组织三方面的，肝、脾、肾三脏之中即是肝。肝血不荣，则筋失去濡养而挛缩（要津囊粘连）、血不荣则肉萎（肌肉萎缩），骨失血养则酸软无力，不荣则痛。反过来，失养引起的系列问题，将进一步酿成气血欠亨，欠亨则通。是以肩周炎难熬行动时加重，病情又进行性加重，即是这个原因。因此补充肝血才是救济肩周炎的主要才调。中成药“四物颗粒”养血调经，常用于肝血虚导致的面色萎黄、头晕目眩、心悸、月事不调等，用来救济肩周炎，后果亦然很好的。

四物颗粒：当归、川芎、白芍、熟地黄。

四物颗粒配方来自“四物汤”。这是个名方，以致因为太出名，让大家嗅觉不认为然，但它却是中医临床补肝血的祖方。

当归：

为补血圣药，温润平静，“补血活血、调经止痛、润肠通便”“补中有行”的完好聘用——既能补血滋补，又能活血化瘀，温而不燥，为方中君药。

川芎：

血中气药，为气为血之帅的体现。补进的血，要让它变成活血体魄才能领受驾御。血即是通过轮回来濡养体魄各部的，而血轮回所需要的推能源，靠的即是川芎。

白芍：

养血柔肝，养血，是指援救当归把血功能补得更完善，活性更好。柔肝则是从肝为血之府的角度去看，血虚者，血府也不及，虚处容易藏邪，白芍的柔肝功能，即是给肝收拾整皆，让血补得进。

熟地黄：

味甘、性微温，归肝、肾经，补血滋阴，益精填髓。这个药的最大优点，经由炮制后，去除了寒性，温而不燥，补而不腻，合适用于血虚的东谈主始终真贵用。另外，乐鱼精血同源，血虚，不可荣肾，也损耗肾精。方中驾御熟地黄善于“填骨髓，生精血”的功能，与当归协力，同补精血，快速把损耗掉的肾精补回首，改善因血虚而耗精的表情。

整方就四味药，组合从简却又显得干真金不怕火，君臣佐使绝不隐晦，适用血虚东谈主群始终真贵。肝血足了，肩要津的韧带、肌肉、骨组织取得充分濡养，篡改了不荣则痛与欠亨则痛的景况，要津功能就逐渐归附平方了。

临床医案共享：养血柔肝，缓急荣筋

患者信息： 李女士，58岁，退休老师。主诉右肩难熬伴行动受限3个月，夜间难熬加重，难以入眠。自述平素面色偏黄，易头晕乏力。

初诊查验： 右肩要津前屈、外展仅达90°，后伸受限显明，梳头、穿衣贫穷。舌象淡白、苔薄，脉弦细。西医会诊为冻结期肩周炎，中医辨证为肝血亏虚，筋失所养，兼有筋急。

救济想路： 患者无显明红肿热痛（非急性炎症期），亦无显明怕风怕冷（非风寒湿盛），中枢在于“虚”与“拘”。故以补肝血、柔筋脉为主，佐以缓急止痛，松解粘连的筋膜。

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处方：四物汤合芍药甘草汤加减

当归 （补血活血）、川芎（行气活血，上行头目，邃晓气血）、白芍 （重用，养血柔肝，缓急止痛）、熟地黄 （滋阴补血，填精益髓）、炙甘草 （与白芍配伍，即“芍药甘草汤”，专治筋脉拘挛）、鸡血藤 （养血通络，引药达肩）、姜黄 9g（行气散结，肩臂痛要药）

用法：水煎服，逐日1剂，分旦夕两次温服。合作逐日晨起作念“爬墙畅通”及“钟摆畅通”。

复诊情况：

二诊（服药7剂后）：夜间痛感显明松开，能安睡。肩部肌肉弥留度下跌，前屈角度增至120°。效不更方，连接服用。

三诊（服药14剂后）：肩部难熬基本肃清，梳头行为基本完成，上举接近平方。舌脉转和。去川芎，加黄芪15g以益气固表，巩固疗效。

按语： 此案并未使用精深祛风湿、散寒的猛药，而是收拢了 “血虚则筋急” 的病机。重用白芍配甘草，酸甘化阴，径直作用于拘挛的筋膜；合作四物汤补足肝血，使筋脉得养，则粘连自解，难熬自消。这恰是“治风先治血，血行风自灭”的变通用法。