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leyu体育 女子反复流鼻涕 尽然是脑子"漏了"
发布日期:2026-04-05 14:35 点击次数:61

春夏瓜代之际,鼻炎、呼吸谈感染等疾病多发,广东39岁住户罗女士因此没将我方反复流涕的情况太当回事,直到20天后她在耳鼻咽喉头颈外科确诊患上脑脊液鼻漏。人人教唆,脑脊液鼻漏可导致颅内感染风险、颅内低压、脑膜脑膨出等严重危害,一朝确诊,应尽早手术。
经鼻内镜手术微创补漏
罗女士暗示,“清涕”流多了,她逐步发现了极度:老是单侧鼻子流涕;流的液体有点怪,透明清澈的;垂头或使劲时,流涕症状会加剧;液体进嘴了,一尝是微咸的……这让她生疑,才情到广东省第二东谈主民病院耳鼻咽喉头颈外科就诊。
科室主任、主任医师邓泽义团队以为,罗女士的情况,顺应脑脊液鼻漏的特征,头颅CT和头颅MR+MRV检讨也证据她的右侧蝶窦外侧壁骨质缺损,部分脑组织经缺损处疝出,并伴有脑脊液渗漏。此外,罗女士还并吞有空泡蝶鞍(蝶鞍内充满脑脊液,垂体受压)和良性颅内高压,且漏口位于蝶窦侧隐窝,毗邻颈内动脉、海绵窦。
凭借丰富的鼻颅底手术教悔,邓泽义携带团队经鼻内镜微创入路,直达颅底蝶窦侧隐窝的缺损处,计帐疝出病变组织,取自体脂肪、筋膜等组织进行多层加固修补,全程躲闪遑急血管神经,精确完成漏口封堵。

术后复查MR表露,罗女士正本脑膜脑膨出部位诞生讲究,术区积液、积血已收受,颅底结构壮健。她的“流清涕”情况澈底淹没,再无鼻后滴漏感,枕后麻痹感齐全缓解,咫尺已康复出院,回反平日生存。
怎么分袂“鼻涕”和“脑脊液”?
其实咱们的脑子是确凿有“水”。东谈主的大脑并非径直“顶”在颅骨上,其周围充满了脑脊液,乐鱼体育起到缓冲、保护的作用。颅底有一层薄薄的骨头,将脑子和鼻腔分离隔。若是这层骨头出现缺损,脑膜和脑组织可能会“疝”出来,脑脊液也会顺着这个缺口流进鼻腔,“脑子里的水”漏到了鼻子里,造成鼻漏。
何如能分袂到底流的是“鼻涕”仍是“脑脊液”?请看以下对比:

而在临床上,大夫连续使用“糖试纸”或β2—转铁卵白检测来确诊患者所流液体是否为脑脊液。
为什么脑脊液会漏?
邓泽义先容,脑脊液鼻漏的病因主要分为以下几类:
1.外伤性:如头部撞击、车祸、摔伤等,是临床上最常见的原因。
2.医源性:鼻窦或颅底手术后并发症。
3.自觉性:无较着诱因,常见于肥美、休眠呼吸暂停、颅内高压患者。
4.先天性:颅底发育极度,缺损本就存在,成年后因压力变化而“漏水”。
以罗女士的情况为例,她患上的是自觉性脑脊液鼻漏,并吞有空泡蝶鞍(蝶鞍内充满脑脊液,垂体受压)和良性颅内高压,这些齐与始终的脑脊液能源学极度密切联系,漏口出咫尺剖解结构复杂的蝶窦侧隐窝位置。
脑脊液鼻漏的危害有多大?
邓泽义指出,脑脊液鼻漏可导致颅内感染风险、颅内低压、脑膜脑膨出等严重危害,一朝确诊,应尽早手术。
颅内感染风险:鼻腔并非无菌环境,细菌可能通过漏口逆行插足颅内,激发致命的脑膜炎、脑脓肿。
颅内低压:脑脊液丢失过多,可能导致耸峙地剧烈头痛、恶心吐逆。
脑膜脑膨出:就像罗女士这么,脑组织可能被“挤”进鼻腔,挤压导致功能阻难。
邓泽义教唆,若出现单侧、反复、垂头加剧的“清鼻涕”,尤其有头部外伤史或颅内高压症状(如头痛、成见无极),应实时就医排查。切勿始终自欺诈用鼻炎药物,尤其是激素类鼻喷剂,以免袒护病情,延误诊治时机。脑脊液鼻漏可防可治,微创手术已绝顶熟练,早诊早治是关节,一朝确诊,应尽早手术,幸免颅内感染风险。

头图/辛勤画面
视频裁剪/陆凯声
广州日报新花城编著:黄琦leyu体育
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